سهم سازمان ،بیمار و تخفیف ارزش نسبی در خدمات مورد تعهد بیمه های پایه بدون رعایت نظام ارجاع بیمه سلامت1404
نوع خدمت
|
سهم بیمار
|
سهم سازمان
|
تخفیف ارزش نسبی
|
| کمیته امداد |
نیروهای مسلح |
تامین اجتماعی |
بیمه سلامت |
کمیته امداد |
نیروهای مسلح |
تامین اجتماعی |
بیمه سلامت |
کمیته امداد |
نیروهای مسلح |
تامین اجتماعی |
بیمه سلامت |
| خدمات بستری |
10 |
0 |
10 |
10 |
90 |
100 |
90 |
90 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| سرپایی |
دارو و لوازم |
30 |
30 |
30 |
30 |
70 |
70 |
70 |
70 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
پاراکلینیک
(رادیولوژی،سونوگرافی،آزمایشگاه)
|
30
|
10 |
30 |
30 |
70 |
90 |
70 |
70 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
سایر خدمات
(سایر کدهای کتاب ارزش نسبی جدید)
|
30 |
10 |
30 |
30 |
70 |
90 |
70 |
70 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| ویزیت |
30 |
30 |
30 |
30 |
70 |
70 |
70 |
70 |
0 |
0 |
0 |
0 |
| بستری موقت |
10 |
0 |
10 |
10 |
70 |
100 |
70 |
70 |
0 |
0 |
0 |
0 |
مابه التفاوت سهم بیمار از 30% به 10% در خدمات بستری موقت از محل یارانه و کاهش فرانشیز پرداخت می شود.
